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Home > 희망학교후원 > 활동신청서
성   명 성   별
생년월일
일생 ( 양 / 음)
결혼여부
기혼 미혼 기타( )

 
소   속
(학교/직장)
  차량소지여부

 
사   진
최종학력
학교 전공(과)
대제 대졸 대학원석사과정 석사졸업 기타
전   화
휴대전화
이메일
종   교
주   소
  자격증
가족사항
성명 연령 직업 관계 성명 연령 직업 관계
  성격
조용함 말이 많음 호기심이 많음 침울함 예민함
수줍음 외향적 장난기가 많음 쾌활함 활력적임
지성적임 사교적임 자신감이 있음 고집이 셈 사려 깊음
기타
  관심분야
취미활동
미술 컴퓨터 농구 조깅 테니스
싸이클 독서 캠핑 하이킹 요리
달리기 배구 만들기 음악 영화
수영 야구 축구 레슬링 비디오게임
미식축구 골프 무술 글쓰기
낚시 바둑 목재조각 바느질 수집
농작물 가꾸기 권투 스케이팅 사진 볼링
롤러스케이트 기타
  지원경로
포스터 주보 인터넷 주변권유 기타
활   동
가능시간
  1지망 2지망 3지망
요일
시간
  작   성
1) 멘토링 프로그램 멘토에 지원한 동기는? (본 활동을 통해 얻고 싶은 것 등)
2) 자신이 멘티에게 제공할 수 있거나 제공하고 싶은 것은?
   
3) 내가 저소득층 가정의 중학생이라면 가장 어려움을 겪는 부분이나
  도움이 필요한 부분은 무엇이라고 보는지?
4) 학업 이외에 장점이 될 만한 활동은? (예 : 동아리활동, 봉사활동, 종교활동, 기타 관심분야 등)